杭州甲状腺病医学研究院

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桥本甲状腺炎的类型有哪些呢?

  • 文章来源:杭州甲状腺病医学研究院
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    桥本氏甲状腺炎即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病.那桥本甲状腺炎的分类有哪些你都知道吗?下面让我们一起跟随杭州甲康医院来了解下吧.
    桥本甲炎的类型有哪些?
 
    1、假性甲亢
 
    少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性.这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失.
 
    2、亚急性甲状腺炎型
 
    少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性.
 
    3、突眼型
 
    本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退.眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿.血清TGAb和TMAb均为阳性.
 
    4、桥本甲亢
 
    患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等.可有典型的甲亢表现.循环抗体滴度较高.这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生.手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减.
 
    5、青少年型
 
    青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难.有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型.部分患者可合并甲状腺功能减退.
 
    桥本甲状腺炎的注意事项
 
    1、少食多餐,不能暴饮暴食.忌辛辣、烟酒.
 
    2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料.
 
    3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时.
 
    4、注意营养成分的合理搭配.
 
    5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物.
 
    6、进食含钾、钙丰富的食物.
 
    7、病情减轻后适当控制饮食.
 
    结语:本病90%以上发生于女性,临床表现复杂,合并症多,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大,少数(不足5%)可有甲亢表现,本病病程长,多数可逐渐发展而出现甲减.所以甲状腺炎要引起重视,避免误诊.